Během pandemie COVID-19 bylo na celém světě nedostatek ventilátorů potřebných k léčbě pacientů. Japonský vědec Takanori Takebe nyní vyvinul terapii podávající kyslík análně. Je možné skutečně dýchat přes zadní část?
Poté, co jeho otce museli kvůli pneumonii napojit na ventilátor, začal Takanori Takebe, japonský lékař, hledat alternativní metody dýchání – možná dokonce prostřednictvím střeva?
Myšlenka, která ze začátku vypadala jako špatný vtip, se během pandemie COVID-19 stala vážným výzkumným projektem. V té době byl nedostatek ventilátorů, a ventilace pro pacienty byla obtížně snesitelná. Dnes je jasné, že metoda funguje alespoň u zvířat. První testy na lidech ukazují, že je bezpečná.
Dýchání střevy u zvířat
Takebe, specialista na gastrointestinální trakt, původně zkoumal umělé orgány. Když jeho otec potřeboval ventilaci, vzpomněl si na zvířata, jako je sladkovodní ryba Schlammpeitzger, která dokáže pohlcovat kyslík skrze své střevo.
V několika experimentálních sériích podával jeho americko-japonský tým prasatům a myším speciální tekutinu s obsahem kyslíku, perfluorodekalin. Výsledky byly překvapující: hladina kyslíku v krvi znatelně vzrostla.
Takebe publikoval výsledky v renomovaném odborném časopise „Med“. To mu vyneslo Ig-Nobelovu cenu, což je ocenění za výzkum, „který nejprve pobaví a potom donutí k zamyšlení“. Ve své děkovné řeči při převzetí ceny Takebe s úsměvem poznamenal: „Děkuji, že věříte v potenciál střev.“ Při přebírání ceny měl na hlavě klobouk ve tvaru Schlammpeitzgera – ryby, která inspirovala jeho výzkum.
Testování metody u lidí
Metoda byla nyní poprvé testována na lidech: 27 mužských dobrovolníků dostalo análně dávku tekutiny a udržovalo ji hodinu v těle. Ukázalo se, že dávky do 1000 mililitrů byly dobře snášeny, avšak při 1500 mililitrech se u čtyř z šesti účastníků objevily bolesti břicha.
Grafika studie souhrnně zachycuje nejdůležitější poznatky: ukazuje design studie s dávkovými skupinami, postup léčby, měřené hodnoty krve, stejně jako první náznaky možné absorpce kyslíku. Také vedlejší účinky při vyšších dávkách jsou znázorněny.
Vyšší příjem kyslíku, jak bylo prokázáno u zvířat, zatím nebyl jednoznačně prokázán, ale bezpečnostní profil se považuje za slibný. Výsledky byly nedávno zveřejněny také v odborném časopise „Med“ pod názvem „Bezpečnost a snášenlivost intrarektálního perfluorodekalinu pro enterální ventilaci – první studie na lidech“.
Budoucnost metody
Je otevřenou otázkou, zda se z této metody někdy stane aplikovatelný postup. Odborníci zůstávají skeptičtí: plicní lékař John Laffey pochyboval o užitečnosti a poukázal na nadřazenost plic. Jiní, jako Kevin Gibbs, vidí alespoň potenciál v krátkých kritických fázích, např. při nouzových zásazích.
Samotný Takebe hovoří pouze o možné doplňkové metodě ke klasické ventilaci – ne více, ale ani méně. Přiznává, že metoda vyvolává smíšené reakce ve vědecké komunitě – od pobavených až po opatrně zainteresované.
Před tím, než bude metoda pro příjem kyslíku klinicky aplikována, potřebuje další fázi studie s tekutinou obohacenou o kyslík a skutečnými pacienty.
Článek byl vytvořen pro švýcarský deník „Tages-Anzeiger“. Díky spolupráci v rámci Leading European Newspapers (LENA) se objevuje také v časopise WELT.
