Během pandemie COVID-19 se na celém světě objevoval nedostatek ventilátorů pro pacienty. Japonský vědec Takanori Takebe nyní vyvinul terapii, která podává kyslík prostřednictvím konečníku. Je možné opravdu dýchat prostřednictvím zadní části těla?
Situace se pro Takebeho zkomplikovala, když jeho otec musel být napojen na ventilátor kvůli pneumonii. V této chvíli začal japonský lékař zvláštní hledání: Existuje něžnější způsob dýchání – možná dokonce přes střevo?
Tato myšlenka, která zpočátku zněla jako špatný vtip, se během pandemie COVID-19 proměnila v vážný výzkumný projekt. V té době byla ventilace obtížně snesitelná a nedostatečné množství ventilátorů bylo vážným problémem. Dnes je jasné, že metoda funguje alespoň na zvířatech. První testy na lidech prokázaly, že je bezpečná.
Takebe, který se specializuje na trávicí trakt, se původně zabýval výzkumem umělých orgánů. Když byl jeho otec nucen použít ventilátor, vzpomněl si na zvířata, jako je sladkovodní ryba druhu mudskater, která je schopna absorbovat kyslík přes své střevo.
Ve více experimentálních sériích podával jeho americko-japonský tým prasatům a myším speciální tekutinu obsahující kyslík zvanou Perfluorodecalin. Výsledky byly překvapivé: Množství kyslíku v krvi se výrazně zvýšilo.
Takebe publikoval výsledky v prestižní odborné časopise „Med“. Tato práce mu zajistila Ig-Nobelovu cenu, která se uděluje za výzkum, jenž „nejprve rozesměje a poté přiměje k zamyšlení“. Během své děkovné řeči při udílení této ceny učinil Takebe humorný komentář: „Děkuji, že věříte v potenciál střeva.“ Na pódiu měl klobouk ve tvaru mudskatera – ryby, která jeho tým inspirovala k výzkumu.
Dýchání přes střevo u lidí
Metoda byla nyní poprvé testována na lidech: 27 mužských dobrovolníků dostalo dávku této tekutiny rektálně a udrželo ji v těle po dobu jedné hodiny. Při ošetřování se ukázalo, že dávky až do 1000 mililitrů byly dobře snášeny, zatímco u 1500 mililitrů se u čtyř z šesti subjektů objevily bolesti břicha.
Grafika ze studie shrnuje klíčové poznatky: Ukazuje design studie s dávkovými skupinami, postup léčby, měřené hodnoty krve a první indicie možné absorpce kyslíku. Rovněž ukazuje vedlejší účinky při vyšších dávkách.
Zatímco dosud nebylo jasně prokázáno zvýšení absorpce kyslíku jako u zvířat, profil bezpečnosti se jeví jako slibný. Výsledky byly nedávno publikovány v odborném časopise „Med“ pod názvem „Bezpečnost a snášenlivost rektálního Perfluorodecalinu pro enterální větrání – první studie na lidech“.
Je nejasné, zda se z tohoto stane aplikovatelná metoda. Odborníci zůstávají skeptičtí: plicní lékař John Laffey zpochybňuje její užitečnost a poukazuje na nadřazenost plic. Jiní, jako například Kevin Gibbs, vidí alespoň potenciál pro krátké kritické fáze, například při pohotovostních zásazích.
Také samotný Takebe hovoří pouze o možné doplňkové metodě klasického větrání – nic víc, ale také nic méně. Přiznává, že metoda vzbuzuje ve vědecké komunitě smíšené reakce – od pobavení po opatrný zájem.
Než bude tato metoda klinicky použita pro absorpci kyslíku, bude potřebovat další fázi studie se kyslíkem obohacenou tekutinou a skutečnými pacienty.
Článek byl napsán pro švýcarský deník „Tages-Anzeiger“. Díky spolupráci v rámci Leading European Newspapers (LENA) se také objeví v deníku WELT.
